صحة

اسرع طريقة لعلاج البهاق

البهاق

البهاق (بالإنجليزية: Vitiligo) هو مشكلة طويلة الأمد حيث تفقد بقع الجلد المتزايدة لونها. يمكن أن يؤثر على مختلف الأجناس والأعمار.

تظهر البقع عندما تموت الخلايا الصبغية داخل الجلد. الخلايا الصبغية هي الخلايا المسؤولة عن إنتاج صبغة الجلد تسمى الميلانين (بالإنجليزية: Melanin) ، الذي يعطي البشرة لونها ويحميها من أشعة الشمس فوق البنفسجية.

على الصعيد العالمي ، يؤثر البهاق على 0.5 إلى 2 في المائة من الناس.

هل البهاق معدي؟

  • يمكن أن يؤثر البهاق على الأشخاص من أي عمر أو جنس أو عرق.
  • لا يوجد علاج ، وعادة ما تكون حالة مدى الحياة.
  • السبب الدقيق غير معروف ، ولكن قد يكون بسبب اضطراب في المناعة الذاتية أو بسبب فيروس.
  • البهاق غير معدي.
  • قد تشمل خيارات العلاج التعرض لأشعة “UVA” أو “UVB” وتصبغ الجلد في الحالات الشديدة.

UVA : أشعة فوق بنفسجية طويلة أو الضوء الأسود
UVB: الموجة المتوسطة أو موجة B

كيف أتأكد من البهاق

البهاق هو حالة جلدية تفقد فيها بقع من الجلد لونها.

يختلف إجمالي مساحة الجلد التي يمكن أن تتأثر بالبهاق بين الأفراد. يمكن أن يؤثر أيضًا على العين وداخل الفم والشعر. في معظم الحالات ، تبقى المناطق المصابة مشوهة لبقية حياة الشخص.

الحالة حساسة للضوء. هذا يعني أن المناطق المتأثرة بالبهاق أكثر حساسية لضوء الشمس من غيرها.

مدة انتشار البهاق

من الصعب تحديد هل بقع البهاق ستنتشر أم لا ، وكم يستغرق بدون تطور، فالبقع قد تبقى مستقرة لأشهر أو لسنوات.

تميل البقع الأخف أو البهاق الخفيف إلى أن تكون أكثر وضوحًا في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.

علاج البهاق

تصف الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية البهاق بأنه “أكثر من مجرد مشكلة تجميلية”. إنها قضية صحية تحتاج إلى عناية طبية. يمكن أن يساعد عدد من العلاجات على تقليل وضوح الحالة وكمثال:

استخدام واقي شمسي

يوصي الخبراء باستخدام واقي الشمس ، لأن البقع الفاتحة من الجلد حساسة بشكل خاص لأشعة الشمس ويمكن أن تحترق بسهولة. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية تقديم المشورة بشأن نوع مناسب.

1)VITILIGO DISCOMFORT STOPS WITH SUNSCREEN USE “www.aad.org”

العلاج بالضوء UVB

يعد التعرض لمصابيح الأشعة فوق البنفسجية UVB أحد خيارات العلاج الشائعة، يتطلب العلاج المنزلي مصباحًا صغيرًا ويسمح بالاستخدام اليومي وهو أكثر فعالية.

إذا تم العلاج في العيادة ، فسوف يتطلب ذلك من 2 إلى 3 زيارات في الأسبوع وستكون مدة العلاج أطول.

في حالة وجود بقع بيضاء عبر مناطق كبيرة من الجسم ، يمكن استخدام العلاج بالضوء فوق البنفسجي ويتضمن هذا العلاج لكامل الجسم يتم ذلك في المستشفى.

يمكن أن يكون للعلاج بالضوء UVB ، مع العلاجات الأخرى ، تأثير إيجابي على البهاق. ومع ذلك ، فإن النتيجة غير متوقعة تمامًا ، ولا يوجد حتى الآن علاج يعيد صبغ الجلد بالكامل.

2)The efficacy of afamelanotide and narrowband UV-B phototherapy for repigmentation of vitiligo “www.ncbi.nlm.nih.gov,Jan 2013”

العلاج بالضوء UVA

يتم إجراء علاج UVA عادة في بيئة رعاية صحية. أولاً ، يأخذ المريض دواء يزيد من حساسية البشرة للأشعة فوق البنفسجية. ثم ، في سلسلة من العلاجات ، يتعرض الجلد المصاب لجرعات عالية من ضوء الأشعة فوق البنفسجية.

سيكون التقدم واضحًا بعد 6 إلى 12 شهرًا من الجلسات مرتين أسبوعيًا.

تمويه الجلد

في حالة البهاق الخفيف ، يمكن للمريض تمويه بعض البقع البيضاء باستخدام كريمات التجميل الملونة والمكياج. يجب عليهم اختيار الخلطات التي تتناسب بشكل أفضل مع خصائص بشرتهم.

إذا تم تطبيق الكريمات والماكياج بشكل صحيح ، يمكن أن تستمر 12 إلى 18 ساعة على الوجه وما يصل إلى 96 ساعة لبقية الجسم. معظم التطبيقات الموضعية مقاومة للماء.

التصبغ

عندما تكون المنطقة المصابة منتشرة على نطاق واسع ، وتغطي 50 في المائة من الجسم أو أكثر ، يمكن أن يكون التصبغ خيارًا جيداً، هذا يقلل من لون البشرة في الأجزاء غير المتأثرة لتتناسب مع المناطق الأكثر بياضًا.

يتم تحقيق التصبغ عن طريق تطبيق المستحضرات أو المراهم الموضعية القوية ، مثل “monobenzone” أو “mequinol” أو “hydroquinone”.

العلاج دائم ، لكنه يمكن أن يجعل الجلد أكثر هشاشة. يجب تجنب التعرض الطويل للشمس. يمكن أن يستغرق التصبغ 12 إلى 14 شهرًا ، اعتمادًا على عوامل مثل عمق درجة لون البشرة الأصلية.

الكورتيكوستيرويدات الموضعية

مراهم الكورتيكوستيرويد هي كريمات تحتوي على المنشطات. خلصت بعض الدراسات إلى أن تطبيق الكورتيكوستيرويدات الموضعية على البقع البيضاء يمكن أن يوقف الانتشار. أبلغ بعض المصابين عن استعادة كاملة للون بشرتهم الأصلي. لا يجب استخدامه على الوجه.

إذا كان هناك بعض التحسن بعد شهر ، فيجب إيقاف العلاج لمدة أسبوعين قبل بدء العلاج مرة أخرى.

إذا لم يكن هناك تحسن بعد شهر ، أو إذا حدثت آثار جانبية ، يجب أن يتوقف العلاج.

كالسيبوترين (دوفونيكس)

“Calcipotriene” هو شكل من أشكال فيتامين D يستخدم كمرهم موضعي. يمكن استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات أو العلاج الخفيف. تشمل الآثار الجانبية الطفح الجلدي وجفاف الجلد والحكة.

الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة

يمكن أن تساعد المراهم التي تحتوي على “تاكروليموس” أو “بيميكروليموس” ، وهي أدوية تعرف باسم مثبطات “الكالسينيورين” ، في بقع صغيرة من التصبغ. ومع ذلك، فإن الولايات المتحدة (US) إدارة الغذاء والدواء (FDA) تحذر من وجود صلة بين هذه العقاقير و سرطان الجلد و سرطان الغدد الليمفاوية .

بسورالين

يمكن استخدام “Psoralen” مع العلاج بالضوء UVA أو UVB ، لأنه يجعل الجلد أكثر عرضة للضوء فوق البنفسجي. بينما يشفى الجلد ، يعود لون أكثر طبيعية في بعض الأحيان. قد يلزم تكرار العلاج مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 6 إلى 12 شهرًا.

يزيد “Psoralen” من خطر حروق الشمس وتلف الجلد ، وبالتالي سرطان الجلد على المدى الطويل، لذا لا يوصى به للأطفال دون سن 10 سنوات.

تطعيم الجلد

في الطعم الجلدي ، يزيل الجراح بعناية بقع صحية من الجلد المصطبغ ويستخدمها لتغطية المناطق المصابة.

هذا الإجراء ليس شائعًا جدًا ، لأنه يستغرق وقتًا ويمكن أن يؤدي إلى ندب .

ينطوي ترقيع البثور على إنتاج نفطة على الجلد الطبيعي باستخدام الشفط. ثم يتم إزالة الجزء العلوي من البثرة ووضعها على منطقة حيث فقدت الصباغ، هناك خطر أقل من الندوب.

الوشم

تستخدم الجراحة لزرع الصبغة في الجلد. يعمل بشكل أفضل حول الشفاه ، خاصة عند الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.

يمكن أن تشمل العيوب صعوبة في مطابقة لون الجلد وحقيقة أن الوشم يتلاشى ولكن لا يسمر. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي تلف الجلد الناجم عن الوشم إلى ظهور بقعة أخرى من البهاق.

يمكنك مشاهدة: عشبة اصابع زينب لعلاج البهاق

أسباب البهاق

الأسباب الدقيقة للبهاق غير واضحة. قد يساهم عدد من العوامل.

وتشمل هذه:

  • اضطراب في المناعة الذاتية ، حيث يصبح الجهاز المناعي مفرط النشاط ويدمر الخلايا الصباغية
  • اختلال الإجهاد التأكسدي الوراثي
  • حدث مرهق
  • ضرر على الجلد بسبب حروق الشمس الحادة أو قطعها
  • التعرض لبعض المواد الكيميائية
  • الوراثة
  • فيروس

البهاق غير معدي. لذا لا ينتقل من شخص الى آخر عبر اللمس.

يمكن أن يظهر في أي عمر ، لكن الدراسات تشير إلى أنه يبدأ في حوالي سن 20 .

أعراض البهاق

العرض الوحيد للبهاق هو ظهور بقع بيضاء مسطحة أو بقع على الجلد. غالبًا ما تكون البقعة البيضاء الأولى التي يمكن ملاحظتها في منطقة تميل إلى التعرض لأشعة الشمس.

يبدأ كنقطة بسيطة ، شاحبة قليلاً من بقية الجلد ، ولكن مع مرور الوقت ، تصبح هذه البقعة شاحبة حتى تتحول إلى اللون الأبيض.

هل الحكة من أعراض البهاق؟

البقع غير منتظمة الشكل. في بعض الأحيان ، يمكن أن تصبح الحواف ملتهبة قليلاً بنبرة حمراء طفيفة ، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الحكة.

ومع ذلك ، عادة ، لا يسبب أي إزعاج أو تهيج أو وجع في الجلد.

تختلف آثار البهاق بين الناس. قد لا يمتلك بعض الأشخاص سوى عدد قليل من النقاط البيضاء التي لا تتطور بعد ، بينما يصاب البعض الآخر ببقع بيضاء أكبر تلتقي معًا وتؤثر على مناطق أكبر من الجلد.

أنواع البهاق

هناك نوعان من البهاق ، غير قطعي وقطعي.

البهاق الغير قطعي

إذا كانت البقع البيضاء الأولى متناظرة ، فهذا يشير إلى نوع من البهاق يعرف باسم البهاق غير قطعي. سيكون التطور أبطأ مما لو كانت البقع في منطقة واحدة فقط من الجسم.

البهاق غير القطعي هو النوع الأكثر شيوعًا ، حيث يمثل ما يصل إلى 90 بالمائة من الحالات.

غالبًا ما تظهر البقع بشكل متساوٍ على جانبي الجسم ، مع قدر من التماثل. غالبًا ما تظهر على الجلد الذي يتعرض عادة لأشعة الشمس ، مثل الوجه والعنق واليدين.

يشمل ظهوره في المناطق التالية:

  • اليدين
  • العيون
  • الركبتين
  • المرفقين
  • الأقدام
  • الفم
  • الإبط والأربية
  • الأنف
  • سرة البطن
  • الأعضاء التناسلية ومنطقة المستقيم

يتم تقسيم البهاق غير القطعي إلى فئات فرعية:

  • معمم : لا توجد منطقة أو حجم محدد للبقع. هذا أكثر الأنواع شيوعا.
  • تماثل أو وجه الشبه : يحدث هذا في الغالب على الأصابع أو أصابع القدم.
  • الغشاء المخاطي : يظهر غالبًا حول الأغشية المخاطية والشفاه.
  • شامل : التصبغ يغطي معظم الجسم. هذا نادر جدا.
  • البؤري : تظهر بقع بيضاء متناثرة أو قليلة في منطقة منفصلة. غالبا ما يحدث عند الأطفال الصغار.

البهاق الجزئي

ينتشر البهاق الجزئي بسرعة أكبر ولكنه يعتبر أكثر ثباتًا واستقرارًا وأقل تقلبًا من النوع غير القطعي. وهو أقل شيوعًا ويصيب حوالي 10 بالمائة فقط من الأشخاص المصابين بالبهاق. إنه غير متماثل.

يمكن ملاحظته أكثر في الفئات العمرية المبكرة ، مما يؤثر على حوالي 30 في المائة من الأطفال الذين تم تشخيصهم بالبهاق.

عادة ما يصيب البهاق الجزئي مناطق الجلد المتصلة بالأعصاب التي تنشأ في الجذور الظهرية للعمود الفقري. يستجيب بشكل جيد للعلاجات الموضعية.

مضاعفات البهاق

لا يتطور البهاق إلى أمراض أخرى ، ولكن الأشخاص المصابين بهذه الحالة أكثر عرضة للإصابة:

  • حروق الشمس المؤلمة
  • فقدان السمع
  • تغييرات في الرؤية وإنتاج الدموع

من المرجح أن يعاني الشخص المصاب بالبهاق من اضطراب مناعي ذاتي آخر ، مثل مشاكل الغدة الدرقية ، أو مرض أديسون ، أو التهاب الغدة الدرقية ، أو داء السكري من النوع الأول ، أو فقر الدم الحاد . لا يعاني معظم المصابين بالبهاق من هذه الحالات ، ولكن قد يتم إجراء الاختبارات لاستبعادهم.

التغلب على التحديات الاجتماعية

إذا كانت بقع الجلد مرئية ، فقد يكون من الصعب التعامل مع الوصمة الاجتماعية للبهاق. إحراج يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مع احترام الذات، وفي بعض الحالات  يمكن أن يؤدي إلى القلق و الاكتئاب.

من المرجح أن يواجه الأشخاص ذوي البشرة الداكنة صعوبات ، لأن التباين أكبر. يُعرف البهاق في الهند باسم “الجذام الأبيض”.

زيادة الوعي حول البهاق ، على سبيل المثال ، من خلال التحدث إلى الأصدقاء حوله ، يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بهذه الحالة على التغلب على هذه الصعوبات. قد يساعد أيضًا التواصل مع الآخرين المصابين بالبهاق.

المراجع   [ + ]

اظهر المزيد

اترك رد